Otizm

OTİZM’DE ERGOTERAPİ VE PSİKOLOJİK DESTEK

Otizm, doğuştan gelen, beynin ve sinir sisteminin farklı yapısından veya işleyişinden kaynaklandığı kabul edilen nörobiyolojik bir bozukluktur. Başkalarıyla etkileşime girmeyi engelleyen ve kişinin kendi iç dünyasıyla baş başa kalmasına yol açan otizm, genellikle 3 yaştan önce ortaya çıkmakla beraber  bireylerin sosyal iletişim, etkileşim ve davranışlarını olumsuz olarak etkilemektedir.

OTİZMDE ERGOTERAPİ

Otizmli çocuklarda değişen derecelerde duyusal-algısal anormallikler görülür.

Otizmli çocuklarımızda modülasyon ve praksis(motor planlama) problemlerini çok sık görürüz.

Modülasyon problemleri;

Görsel İşlemleme

• Karanlıktan ve parlak ışıktan hoşlanmama

• Parlak ışıkta gözlerini kapama

• Bütün yerine küçük parçalara takılma

• Parmaklarını yada objeleri gözü önünde hareket ettirme

• Parlak renkli ışıklardan ve objelerden hoşlanma

• Göz teması kurmaktan kaçınma

İşitsel İşlemleme

• Kulak kapama (mikser, elektrikli süpürge sesi…..)

• Seslerden gürültüden kalabalıktan hoşlanmama

• Diğer sesleri bastırmak için tekrarlı sesler çıkarma

• Sizi duymamış gibi yapma

• Saç kestirmekten hoşlanmama

• Objeleri, kapıları vurur

             Kalabalık, trafik ve gürültüden hoşlanır

TAKTİL İŞLEM

• Dokunulmaya direnç, insanlardan kaçınma

• Yeni, giysilere, ayakkabı giymeye tepki

• Tırnak kesmeye, banyoya tepki

• Keskin dokulu yiyeceklerden kaçınır

• Ağrı ısıya düşük reaksiyon

• Basınçtan hoşlanır

• Vurmalı oyunlardan hoşlanır, kendine zarar vermeye eğilimlidir

• Herşeye dokunmak ister

KOKU İŞLEMİ

• Tuvalet problemleri

• Kokulardan kaçma

• Kendini, insanları ve objeleri koklar

TAT İŞLEMİ

• Zayıf iştahlılardır

• Tatmak için dilin ucunu kullanırlar

• Kolayca öğürür yada kusarlar

             Belli yiyecekleri isterler

• Herhangi bir şeyi yer (pika)

• Objeleri ağzına alır ve yalar

• Karışık yiyecekler yer (tatlı ve tuzlu)

Proprioceptif İşlem(DERİN DUYU)

• Tüm vücuduyla döner

• Vücudunu garip pozisyonlara yerleştirir

• Küçük objeleri manipule etmekte zorlanır

• Zayıf kas tonusu

• Zayıf kavrama- nesneleri düşürme

• Uzayda vücut pozisyonu farkındalığı az

• Sıklıkla insanlara, mobilyalara, duvara yaslanır.

VESTİBULAR İŞLEM(DENGE VE HAREKET)

• Sıradan hareketlere korku tepkisi

• Unstabil yüzeylerde yürümekte zorluk

• Baş aşağı pozisyondan hoşlanmama

• Ayakları yerden kesildiğinde huzursuz ve sinirli olma

• Dönmekten, koşmaktan,sallanmaktan hoşlanır

• Parktaki oyuncaklardan hoşlanır

ORAL DEFANS(BESLENMEYE TEPKİ)

• Taktil, tat, koku duyularından bir yada birkaçına AŞIRI CEVAP

PRAKSİS PROBLEMLERİNE BAKACAK OLURSAK

• Bilateral integrasyon ve sıralama

• Somatopraksis

• Postüral problemler, postural praksis

• Kas tonusu

• Düzeltme- denge reaksiyonları (Rekleks gelişimi)

• Post-rotary nistagmus (postüral- okular refleks)

• Oral praksis

• Yapısal praksis

• El kullanım yada sembolik praksis

• Görsel praksis

• Sözel komut praksis

• Taktil, proprioseptif, vestibular, görsel, işitsel işlemleme

• Oyun becerileri

• Akademik becerileri

• Kendine bakım becerileri

Ayrıca ifade edici vücut dili  ,yürüyüş,el göz kooridinasyonunda problemler görülür

Ergoterapist çocuğu kapsamlı bir şekilde değerlendirdikten sonra uygun tedavi programını hazırlar ve terapi sürecine başlar.

Ergoterapistler, otizmli bireyler için kişinin ihtiyaçları ,istediği hedefleri ve katılımla ilgili önceliklerini gözönüne alarak çalışırlar.